【推荐】保险拒赔有这4大原因保险那些事儿没拿到保险公司的钱算骗保吗

财经新闻 阅读 170 2025-03-01 13:11:51

保险拒赔有这4大原因,宝藏干货!

你知道什么情况下保单会被拒赔吗?保险是理赔的消息传不出门,但是拒赔的消息一传千里。今天帮大家总结一下,保险拒赔的4大原因。只要是你M过保险,或者是有计划买保险的时候,今天的内容,可能让你避免巨大的损失。

第一,没有如实进行健康告知。这是拒赔的主要原因。大部分被拒赔的人都是在这里栽了跟头。M保险的时候,保险公司会要求审核投保人的身体健康状况。如果说你的健康状况不达标,有钱也是买不到保险的。有些人是找业务员投保,专业的业务员会询问你身体健康状况,并且做好核保手续。而不专业或者是别有用心的业务员会忽略了这个环节。如果你在投保前已经有病史,或者是有体检异常的情况,比如说常见的乳腺结节、甲状腺结节、三高等问题,不专业的业务员直接跳过健康告知就让你投保了,那么你的保单未来基本上是会被拒赔的。

有些人是自己在网上投保的,在保费测算之后,就会进入到健康告知的界面。如果说你没有一一核对上面的条款,直接点击"全部否"进入到了下一步。

一旦你在投保之前已经有病史,或者是体检异常的情况,未来需要理赔的时候那就麻烦了。比如说在抖音上买过保险的人被拒赔,大部分都是因为没有做好健康告知,可见做好健康告知是多么的重要。

第二,等待期内出险。保险有30-180天的等待期,也就是保险公司对投保人的观察期,以防骗保,在等待期内发生的风险是不能获得理赔的。在这里提醒一下大家,尽量不要在等待期内做体检,一旦查出问题是不能够赔付的,没有特殊情况的话最好是超过等待期咱们再去做体检。

第三,医院等级不符合条件。保险对医院等级是有要求的,为了保障保险公司和患者双方的利益,大部分公司认可二级或者是二级以上的公立医院。如果你就医的医院等级不符合要求,是不能拿到理赔款的。建议你就医前,要搞清楚自己周围哪些医院是二级或者是二级以上的公立医院,就能避免掉不必要的麻烦。

第四,涉及到了免责条款。大部分人买保险的时候,其实只看到了这份保险能够赔付什么,但是没有注意看责任免除条款,不知道哪些情况不能赔,未来你拿到一份保险合同,一定要在知道他理赔什么的情况的同时,做到心中有数。就是保险拒赔的主要4大原因。记得把视频保存下来。

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