【推荐】保险理赔必须交回扣环卫工不应被如此苛待保险公司给回扣

币圈知识阅读 69 2025-03-01 13:17:15

作者：白毅鹏

据媒体报道，近日，江苏南京一环卫工意外伤亡，其保险理赔金却要被公司拿回扣的新闻引发关注。据悉，在南京务工的邢先生父亲是环卫工，今年元旦遭车祸不幸去世。此前邢师傅所在的环卫公司曾给员工购买意外保险，按照程序提交材料申请理赔后，邢先生却得知5月底赔偿款已打给公司，公司却称要扣除5万元回扣。

保险理赔金何来回扣一说呢？环卫公司的理由是，原本保险公司不愿理赔，但理赔员“斡旋”后才获赔，回扣费是保险员要求的。若邢先生不支付，公司会将15万退还保险公司。但保险公司方表示理赔是按正常流程处理，“是应该赔掉的案件”，完全合理合规，钱款已于今年5月底打到环卫公司账上。面对记者质询，环卫公司负责人要么吞吞吐吐说不清，要么就是辩驳称理赔款没到账。

目前，当地环卫公司将15万元理赔金全额退给保险公司，而保险公司已联系邢先生重新办理认领手续，让受益人直接领走。如今情况已被城管部门知悉，孰是孰非不久便可水落石出。

本来极简单的理赔，在邢先生这里却阻碍重重，令人愤怒唏嘘。根据《合同法》《保险法》，以及最高人民法院《保险法司法解释》相关规定，保险赔偿金一般应由保险合同的受益人领受，而保险理赔全程也都由邢先生代交保单资料，按法律规定，邢先生为合法代领受人。即便意外伤亡保险为单位购置的团体险，业务细节由单位和保险公司对接，作为管理的环卫公司在理赔上也应扮演积极角色，努力加速理赔进程。任何时候，维护伤亡员工正当权益，都是公司应尽的本分义务。

然而环卫公司前后矛盾的说辞做法，则让人想不通，假若支付回扣费即可领款，而不支付便退回，那么管理层为何会说未收到理赔款呢？不支付回扣便退回，是不是公司以掌握理赔金自居，逼压邢先生支付5万元回扣费？其中到底是哪个保险员吃了回扣？环卫公司敢和保险公司对质吗？或者说所谓保险员“斡旋”为假，公司意图“截留”理赔金分杯羹为真？若是如此，公司购置意外险出发点又是为何？

环卫工是城市美容师，顶着酷暑寒冬工作，常被交通事故威胁，还经常被附加上“以克论净”“不见树叶”等不合理职业要求。与工作辛苦危险程度形成鲜明反差的是，环卫工群体往往薪酬低福利薄。除极少数入编环卫工外，多数环卫工均由城管部门和环卫物业一类公司建立劳务派遣关系，邢先生父亲也是如此，保障本不健全，意外伤害险已是最有效兜底保障。

其实，环卫工并非天然就是弱势群体，现实中常常出现合法权益难保障的案例，或和从业者年龄较大，维权意识薄弱、能力不足、通道不畅有关。从长远看，社会要不断健全环卫工人身权益保障，要有来自社会的关注爱护，更不能缺少实际利好。

保证环卫工合法权益，城管等职能部门要加强监督，为环卫员工维权，并以是否重视员工权益保障，作为评价鉴定环卫代理公司的参考依据，倒逼环卫从业环境改善。另外从保险业务开展角度看，对邢先生父亲这样认定清楚的案例，保险公司可提早介入，开启绿色通道，既可自证清白，也能及时理赔、安抚人心，为理赔流程服务增添更多人性温度。（白毅鹏）