【推荐】保险里的健康告知到底应该怎么做保险公司会查家族病史么

股票知识 阅读 59 2025-03-01 13:40:20

“我做了阑尾炎手术要不要告知?”

“我有甲状腺结节,医生都说没事,保险为什么不能买?”

“社保卡借给我父母,我真没有高血压,百万医疗我能买吗?”

很多朋友反映说:自保叔,健康告知的每个字我都认识,合在一起我就懵逼了!

你有同感吗?

今天就跟大家说一说健康告知,如何做好健康告知。

1、如实告知的重要性

健康告知是你能不能买保险的门槛。

它一般会问到被保险人的健康情况、家族病史、职业、收入、其他保险公司的拒保理赔情况等等。

面对健康告知,如实告知是根本!

《保险法》第十六条明确规定,投保要如实告知。隐瞒告知出险会拒赔,会解除保险合同,而且已交的保费也不退还;

如果真的因为疏忽忘记病史未告知,建议尽快拨打保险公司客服电话补充告知。

买保险就是想着风险发生的时候能获得确定的保障。

如果不如实告知,就是自己给自己挖坑!

2、哪些情况需要告知?

一切以健康告知问到的为准。

我们内地保险采用询问告知,问到的情况才需要告知,没问到的不用告知,直接投保。

概括为一句话就是“有问必答,无问不答。”

比如:这是一款定期寿险的健康告知

以寿险为例

关于肝部疾病的询问,只问到肝硬化。所以如果被保险人有乙肝携带,乙肝小三阳甚至乙肝大三阳,都能买。

只要不是确诊肝硬化,就算符合健康告知的要求,也就能直接投保。

还有就是当健康告知一般问到:“你是否两年内有住院、手术或者连续服药超过30天(含)以上”

如果你住院或者手术是在2年前,就不用告知;

如果你2年内有服药,但是没有连续30天(含)以上,也符合健康告知,能投保。

所以健康告知的尺度,仅限于健康告知。

如果真的不满足健康告知,千万别隐瞒。

一般情况下,

产品都会提供智能核保和邮件核保,只要核保能通过,我们也能买。

3、健康告知的误区

(1)医生都说没事,不用告知?

这就涉及临床医学和保险医学的区别了。

临床医学考虑的是目前病人的病情是否危及生命,是否需要及时治疗;

而保险医学考虑的是未来被保险人疾病的发病率,或者预期的死亡率。

比如肥胖,医生说注意饮食和锻炼就好;

但是保险则就考虑到肥胖容易导致三高进而引起心脑血管疾病,所以体重BMI系数超了,保险也就买不了。

(2)没住院就不用告知?

有的朋友在投保时,被个别业务员误导说,只要没有住过院,就可以不告知,医院查不到。

千万别信!别说门诊了,就连乡村卫生站、城镇的体检机构、药店的社保卡购药情况等等,

只要保险公司怀疑你,他都能查出来,所以别心存侥幸。

(3)不清楚自己的健康情况,要先体检?

举个例子:最近小王胸口闷,打算买份保险保障下,但是健康告知问到心脏疾病。小王不确定自己有没有,就想着先去体检再买保险。

记住!除非身体有明显不适,否则我都不建议你买保险前去体检。

就怕检查出一堆毛病,导致买不了保险,那就尴尬了!

小王只是担心自己心脏有毛病,但是一直以来的体检报告和就诊记录,都显示小王心脏正常,所以小王是可以直接投保的!

(4)社保卡外借,不告知?

社保卡外借往大了说是骗保,是犯罪!所以社保卡千万不要外借,不要外借,不要外借!

如果你借了给爸妈买三高药物,那么社保卡记录的病史就会默认为你本人的病史。

当健康告知问到三高的情况,你就要告知社保卡外借的情况,能不能买就看核保了。

现在保险公司都收紧社保卡外借的核保,而且对于难以自证清白的疾病,拒保概率很大。

总结

健康告知涉及一些医学上的专有名词,很多人觉得很复杂,看不懂。不过没关系,耐心一点,仔细核对,总之记住:如实告知,千万别隐瞒!

如果实在看不懂的,评论或者私信

@自保叔

吧!

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